治病離不開藥，有不少人遵循著“大病去醫(yī)院，小病進(jìn)藥店”的原則，有點(diǎn)小毛病自己吃點(diǎn)藥就扛過去了。但藥物是一把雙刃劍，既能治病也能致病，每年都會(huì)發(fā)生多起藥物傷害事件。即使是安全系數(shù)比較高的非處方藥，你也應(yīng)該具有一定的識(shí)別能力，這里以我們常用的“日夜百服嚀”、“感冒清熱顆粒”為例來(lái)介紹一下如何三步識(shí)藥。

　　第一步：分清非處方藥(otc)與處方藥

　　購(gòu)買非處方藥時(shí)應(yīng)認(rèn)清紅、綠標(biāo)志

　　處方藥必須遵醫(yī)囑服用

　　在“日夜百服嚀”、“感冒清熱顆粒”藥盒的右上方有紅色的otc三個(gè)字母，它代表非處方藥的意思，otc是over the counter的英文縮寫，是指“可以在柜臺(tái)上銷售的藥品”。 otc應(yīng)用安全、作用緩和、質(zhì)量穩(wěn)定、療效確切，不需要醫(yī)生處方即可供給患者的藥品，是“普通人能自行購(gòu)買并控制用法和用量的藥物”。非處方藥制度最早出現(xiàn)在20世紀(jì)40年代，我國(guó)從2000年起實(shí)行處方藥與非處方藥分類管理。

　　非處方藥分為甲、乙兩類，其專有標(biāo)志圖案為橢圓形背景下的otc三個(gè)英文字母，紅色專有標(biāo)志用于甲類非處方藥藥品，綠色專有標(biāo)志用于乙類非處方藥藥品。乙類藥臨床使用時(shí)間更長(zhǎng)、安全性更高、副作用小，因此被標(biāo)為綠色；甲類藥臨床使用的時(shí)間相對(duì)較短，安全性略低，因此用紅色警示，這類藥雖屬非處方藥，也要在藥師指導(dǎo)下使用。標(biāo)紅色的“日夜百服嚀”、“感冒清熱顆粒”、“雙黃連口服液”等只能在醫(yī)院和藥店出售；而標(biāo)綠色的“板藍(lán)根顆粒”等不僅可在藥店出售，百貨商店、超市也能出售。因此，購(gòu)買非處方藥時(shí)應(yīng)認(rèn)清紅、綠標(biāo)志，如果選用紅色非處方藥，應(yīng)向?qū)I(yè)藥師詢問注意事項(xiàng)。

　　處方藥是憑醫(yī)生處方才能供患者使用的藥品。這類藥品須憑醫(yī)生的處方才能購(gòu)買?！吨芏Y·天官·醫(yī)師》曰：“醫(yī)師掌醫(yī)之政令，聚毒藥，以共醫(yī)事。”就是說醫(yī)生必須掌握有偏性的藥物，要精確認(rèn)識(shí)。這些藥品的性質(zhì)和作用，患者一般不易自行掌握，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如抗生素、心血管藥等，必須按醫(yī)囑用藥。

　　第二步：看包裝、識(shí)藥品

　　用藥時(shí)要認(rèn)準(zhǔn)通用名稱，避免重復(fù)服藥

　　藥品必須按要求貯存，有效期內(nèi)的藥品也可能失效

　　認(rèn)識(shí)藥品的外包裝是指認(rèn)識(shí)藥品外包裝上的標(biāo)簽，即藥品外包裝上印有或者貼有的內(nèi)容。標(biāo)簽上必須注明藥物的通用名稱、成分、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、批準(zhǔn)文號(hào)、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、適應(yīng)證或功能主治、用法用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。**品、精神藥品、外用藥品和非處方藥等特殊用途或管理的藥品，其標(biāo)簽必須印有規(guī)定的標(biāo)志。認(rèn)識(shí)藥品的外包裝對(duì)于合理選藥、安全用藥意義重大。

　　1.藥品名稱。藥品名稱通常包括通用名、商品名，有些還有曾用名。通用名是指是國(guó)家藥典或藥品標(biāo)準(zhǔn)采用的法定名稱。它的特點(diǎn)是通用性，即不論何處生產(chǎn)的同種藥品都可用的名稱，同一化學(xué)成分的藥品通用名都是相同的；藥品的商品名則是不同藥廠生產(chǎn)的同一藥品可以起的不同的名稱，具有專署性，受到法律的保護(hù)。如常用感冒藥復(fù)方氨酚烷胺有感嘆號(hào)、快克、感康等多種商品名，因此相同成分的藥品，或是化學(xué)名相同的藥品，可能有多個(gè)商品名。一藥多名易造成重復(fù)用藥，給患者帶來(lái)很多不良反應(yīng)，甚至危及生命。因此用藥時(shí)要認(rèn)準(zhǔn)通用名稱，避免因重復(fù)服藥而引起的不良反應(yīng)。

　　藥品包裝上的通用名稱必須顯著標(biāo)示，商品名的單字面積不得大于通用名的1/2，并對(duì)其位置、字體和背景顏色做了嚴(yán)格、具體的規(guī)定。這樣就可以減少一藥多名的困擾。

　　2.批準(zhǔn)文號(hào)。日夜百服嚀的批準(zhǔn)文號(hào)氨酚偽麻美芬片(日片)國(guó)藥準(zhǔn)字h10970388∕氨麻美敏片ii(夜片)國(guó)藥準(zhǔn)字h10970387；感冒清熱顆粒的批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字z11020361。我國(guó)藥品批準(zhǔn)文號(hào)的格式為：國(guó)藥準(zhǔn)字+1位字母+8位數(shù)字，化學(xué)藥品使用字母“h”，中藥使用字母“z”，通過國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局整頓的保健藥品使用字母“b”，生物制品使用字母“s”，體外化學(xué)診斷試劑使用字母“t”，藥用輔料使用字母“f”，進(jìn)口分包裝藥使用字母“j”。試生產(chǎn)藥品批準(zhǔn)文號(hào)格式為：國(guó)藥試字+1位字母+8位數(shù)字?？梢娡ㄟ^1位字母大家就可以對(duì)藥品的性質(zhì)有個(gè)大致的了解。

　　3.適應(yīng)證。根據(jù)藥品的藥理作用及臨床應(yīng)用情況，將使用該藥品確有療效的疾病列入適應(yīng)證范圍。如日夜百服嚀的適應(yīng)證：適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等癥狀。此項(xiàng)在一些中成藥的說明書中常用“功能主治”表示，如感冒清熱顆粒的功能主治：疏風(fēng)散寒，解表清熱。用于風(fēng)寒感冒，頭痛發(fā)熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。平時(shí)用藥一定要根據(jù)適應(yīng)證范圍和功能主治有針對(duì)性地選擇，尤其是otc(非處方藥)藥物，應(yīng)按照適應(yīng)證和功能主治服藥。

　　4.藥品有效期。藥品有效期是指藥品被批準(zhǔn)的使用期限，其含義為藥品在一定貯存條件下，能夠保證質(zhì)量的期限。人們?cè)谫?gòu)買或使用藥品時(shí)要關(guān)注藥品的有效期，如有效期至2009年6月，說明該藥品到2009年7月1日即開始失效，失效藥品切不可使用。另外，藥品必須按要求在適當(dāng)溫濕度等條件下貯存，否則，有效期內(nèi)的藥品也可能失效。

　　5.與tm的含義。在“日夜百服嚀”藥盒的左上方的圖案和“施貴寶”三字及“日夜百服嚀”的右上角都標(biāo)有，是“注冊(cè)商標(biāo)”的標(biāo)記，意思是該商標(biāo)已在國(guó)家商標(biāo)局進(jìn)行注冊(cè)申請(qǐng)并已經(jīng)商標(biāo)局審查通過，成為注冊(cè)商標(biāo)。圓圈里的r是英文register(注冊(cè))的開頭字母。在中國(guó)，商標(biāo)上的tm也有其特殊含義，其實(shí)tm標(biāo)志并非對(duì)商標(biāo)起到保護(hù)作用，它與不同，tm表示的是該商標(biāo)已經(jīng)向國(guó)家商標(biāo)局提出申請(qǐng)，并且國(guó)家商標(biāo)局也已經(jīng)下發(fā)了《受理通知書》，進(jìn)入了異議期，這樣就可以防止其他人提出重復(fù)申請(qǐng)，也表示現(xiàn)有商標(biāo)持有人有優(yōu)先使用權(quán)。

　　患者服藥前應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品的包裝，若發(fā)現(xiàn)包裝標(biāo)記項(xiàng)目不全，需及時(shí)向藥師咨詢；患者還要仔細(xì)核對(duì)通用名稱，這樣可避免重復(fù)用藥來(lái)規(guī)避不良反應(yīng)的產(chǎn)生。